Tratamiento de Obesidad

La novedosa técnica laparoscópica SILS
| 31 enero 2011 – 8:00 | No hay Comentarios

Una de las modalidades de intervención quirúrgica más utilizada en los últimos tiempos, y también más novedosa, es la denominada técnica SILS (de sus siglas en inglés, Single Incision Laparoscopic Surgery).

Afamados especialistas como el jefe del Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo del Hospital Royo Villanova de Zaragoza, José Antonio Fatás, han señalado recientemente que esta técnica supone un verdadero “avance”, ya que el tiempo de recuperación es habitualmente mucho más rápido que con otras técnicas, por lo que también reduce considerablemente la estancia en el centro hospitalario.
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Tratamiento de Obesidad

Importancia de los grupos de apoyo tras la cirugía
| 28 enero 2011 – 8:00 | No hay Comentarios

Aunque escasos, existen datos que demuestran que la creación de grupos de apoyo aporta beneficios significativos en el paciente intervenido de cirugía bariátrica.

Algunos de los objetivos de los grupos de apoyo son prevenir el establecimiento o recurrencia de los hábitos alimentarios no saludables, así como asumir el tratamiento de por vida de su enfermedad y trabajar aquellos comportamientos o actitudes que interfieren con las intervenciones cognitivas-comportamentales saludables.
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Tratamiento de Obesidad

La cirugía de la obesidad mórbida
| 27 enero 2011 – 8:00 | No hay Comentarios

La cirugía de la obesidad mórbida o cirugía bariátrica  representa el último recurso en pacientes en los que han fracasado otros tipos de tratamiento más conservadores.

Métodos como la dieta, el ejercicio físico, la terapia conductal y el tratamiento farmacológico fracasan en más del 95% de los casos al intentar conseguir una pérdida de peso mantenida en los pacientes que han alcanzado este grado de obesidad, de tal modo que la cirugía supone la única posibilidad de tratamiento efectiva a largo plazo.
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Obesidad Infantil

Obesidad infantil, más vale prevenir que curar
| 26 enero 2011 – 8:00 | No hay Comentarios

El tratamiento de la obesidad infantil es a menudo muy frustrante, ya que, como sucede en el caso de los adultos, se precisa la colaboración y motivación del paciente, algo que en estos casos suele brillar por su ausencia. Por tanto, es bastante más eficaz la prevención.

Una prevención que debe comenzar en la primera época de la vida, con una historia clínica detallada siempre a disposición del especialista, en la que son fundamentales los antecedentes familiares para identificar posibles sujetos de riesgo.

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Banda Gastrica

Colocación de una banda gástrica ajustable
| 25 enero 2011 – 10:00 | No hay Comentarios

La banda gástrica es una tira de silicona de 13 milímetros de ancho dotada de una cámara interior expansible que, cuando se cierra, forma un anillo circular de unos 10 centímetros de circunferencia interior.

Asimismo, se halla conectada por uno de sus extremos a un tubo hueco, del mismo material, de 50 centímetros de longitud que se utiliza para conectar la sección hinchable de la banda con el puerto de acceso.

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Obesidad Mórbida

La obesidad mórbida en la tercera edad
| 24 enero 2011 – 8:00 | No hay Comentarios

Uno de los interrogantes más frecuentes en el contexto de la obesidad mórbida es hasta qué edad intervenir y con qué intensidad.

Fuera de toda duda, al médico se le ocurre utilizar las medidas generales habitualmente adoptadas en estos casos, como consejos sobre dieta y ejercicio, cambio de hábitos y, en casos difíciles, la prescripción de fármacos con eficacia y seguridad probadas en obesidad.

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Ayuda Psicológica

La evaluación psiquiátrica del paciente con obesidad
| 21 enero 2011 – 9:24 | No hay Comentarios

La evaluación psiquiátrica del paciente con obesidad mórbida suele y debe desarrollarla un equipo de estudio multidisciplinar, esto es, el formado por cirujano, internista, endocrinólogo, psiquiatra, fisioterapeuta, enfermero y anestesista.

Estos profesionales son esenciales para un correcto manejo y tratamiento de los pacientes. Asimismo, es aconsejable que uno de ellos asuma el papel de gestor de casos, siendo preferible el endocrinólogo-nutricionista en base a las frecuentes evaluaciones que realiza del paciente antes y después de la cirugía.

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Tratamiento de Obesidad

El cruce duodenal, otro procedimiento malabsortivo
| 20 enero 2011 – 13:32 | No hay Comentarios

La cirugía malabsortiva para el tratamiento de la obesidad mórbida tiene su antecedente en el bypass yeyunoileal, abandonado durante la década de los años 80 por la elevada tasa de complicaciones metabólicas que experimentaron los pacientes.

En 1979, Scopinaro publica la primera técnica malabsortiva con combinación de restricción gástrica, que consistía en la realización de una gastrectomía subtotal, con un reservorio de unos 250 centímetros cúbicos y una gastroyeyunostomía en Y de Roux con pie de asa a 50 centímetros de la válvula ileocecal.

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Cirugía Bariátrica

Pautas alimentarias tras una intervención bariátrica
| 19 enero 2011 – 13:58 | No hay Comentarios

Todos los pacientes sometidos a cirugía bariátrica, sea cual sea la técnica quirúrgica utilizada, son tributarios de ayuda nutricional, tanto para evitar fallos en las suturas durante los primeros días, como para prevenir o subsanar, si los hubiera, déficit nutricionales u otras complicaciones médicas.

En este sentido, conviene tener en cuenta que, con las técnicas quirúrgicas más utilizadas en la actualidad, la reducción de la ingesta calórica total y la selectiva intolerancia a ciertos alimentos limita el consumo de energía y de muchos micronutrientes esenciales.
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Bypass Gastrico

Los mecanismos de acción del bypass gástrico
| 18 enero 2011 – 9:49 | No hay Comentarios

El bypass gástrico se enmarca dentro de las técnicas complejas, más concretamente como un procedimiento mixto de predominio restrictivo, los mecanismos por los cuales los pacientes consiguen perder peso y mantenerlo en el tiempo son variados.

El primero de ellos es el de la saciedad precoz, motivada por la reducción del tamaño del reservorio gástrico y del estoma de salida.

En segundo lugar, el bypass gástrico produce el efecto anorexígeno. Es decir, el paso directo de las secreciones salivares y alimentos al yeyuno estimula la liberación de péptidos intestinales que ejercen un feed back negativo sobre el apetito a nivel central.

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